Saviez-vous que la personne à qui vous faites rapport au travail peut être plus importante pour votre santé que votre médecin de famille?
Cette déclaration provient des recherches du Dr Casey Chosewood, directeur de l'Office for Total Worker Health au Institut national pour la sécurité et la santé au travail, qui fait partie des Centers for Disease Control and Prevention.
Cela semble scandaleux, mais cela souligne l'une des vérités profondes que nous avons découvertes chez Barry-Wehmiller : que la façon dont nous dirigeons a un impact sur la façon dont les gens vivent.
La plupart des dirigeants comprennent leur influence sur la vie des membres de leur équipe pendant les heures de travail, mais bien souvent, ils ne pensent pas non plus à la manière dont leur leadership affecte ces membres de l'équipe en dehors du lieu de travail. Et cela s’étend à la santé et au bien-être de ces membres de l’équipe. Nous parlons souvent du stress au travail et des liens entre stress et santé. Le stress entraîne ou exacerbe souvent des problèmes de santé, et quelle est l'une des principales causes de stress ? Travail!
L'American Institute of Stress déclare que « de nombreuses études montrent que le stress au travail est de loin la principale source de stress pour les adultes américains et qu'il a augmenté progressivement au cours des dernières décennies. Des niveaux accrus de stress au travail, évalués par la perception d'avoir peu de contrôle, mais il a été démontré que de nombreuses exigences sont associées à des taux accrus de crise cardiaque, d'hypertension et d'autres troubles.
Le PDG de Barry-Wehmiller, Bob Chapman, a participé à un webinaire organisé par l'Institut national pour la sécurité et la santé des travailleurs et animé par le Dr Chosewood. C'était une discussion entre Bob et Jeffrey Pfeffer, auteur de Mourir pour un salaire: Comment la gestion moderne nuit à la santé des employés et à la performance de l'entreprise et ce que nous pouvons y faire. Vous pouvez le regarder ici.
Ce podcast accompagne ce webinaire. Il présente une discussion approfondie entre moi-même, Mary Rudder et le Dr Chosewood sur les liens entre le lieu de travail et le bien-être. Il parle de l'initiative Total Worker Health et discute du lien entre le bien-être des membres de l'équipe et leur superviseur. Il commence par répondre à l’affirmation selon laquelle votre leader est plus important que votre médecin de premier recours.
Transcription
Dr Casey Chosewood: Je pense que c'est une déclaration assez intrigante, et chaque fois que je la dis, elle attire certainement beaucoup d'attention. Je pense que c'est un de ces types de déclarations qui s'arrêtent vraiment et vous font réfléchir à l'importance de l'exposition au travail pour votre santé et votre bien-être au quotidien et à long terme, et certainement, nos recherches au NIOSH et des décennies de recherche menées par d’autres, je pense que cette affirmation serait confirmée comme étant vraie pour la plupart des travailleurs du pays aujourd’hui. De nombreuses personnes consultent leur médecin une ou deux fois par an, peut-être moins fréquemment, pour un examen médical complet ou une évaluation complète de leur bien-être général. C’était certainement vrai lorsque j’ai exercé la médecine familiale pendant plus d’une décennie. Je voyais des patients une ou plusieurs fois par an, et l'influence réelle que je pouvais avoir sur leur santé globale était assez frustrante, surtout si l'on compare l'influence que l'exposition au travail elle-même, que nous savons être un un énorme déterminant social de notre santé.
Cette exposition au travail est si omniprésente, elle prend tellement de temps dans nos vies, qu'elle a une influence très puissante, si vous voulez. J'ai donc comparé mon expérience de médecin dans la vie de quelqu'un à l'expérience que quelqu'un vit à travers sa supervision, à travers son leader au travail. Les travailleurs voient leurs superviseurs et sont influencés par les conditions de travail qu'ils contrôlent plusieurs fois par jour, des centaines de fois par an. Nos emplois dictent nos revenus. Ils constituent un indicateur important du degré d’exposition au risque que nous avons et de la probabilité que nous soyons blessés, étant donné que notre travail est contrôlé par cette exposition. Le temps que nous passons loin d'autres activités saines est souvent dicté par l'exposition professionnelle que nous avons, par exemple par le temps qu'il nous reste après nos déplacements et une fois notre emploi du temps terminé, le temps qu'il nous reste pour l'activité physique ou pour poursuivre des repas sains. Le fait que nous bénéficiions ou non de prestations de santé adéquates est très fortement influencé par le fait que nous ayons ou non un emploi offrant ces prestations.
Ainsi, lorsque l'on additionne tout cela, il n'est pas loin de dire que l'exposition au travail et la personne qui en contrôle de nombreux éléments ont une forte influence globale sur notre santé globale. Une dernière chose que je dirais à ce sujet, c’est que notre travail dicte tant d’autres choix et décisions. Très peu de choses vous feront déménager loin de votre famille ou de vos amis, laisser derrière vous tous vos systèmes de soutien social, déménager dans une toute nouvelle communauté et vous rabaisser pour commencer une nouvelle vie, mais un travail fera cela. Un travail est si puissant lorsqu'il s'agit de tous les autres choix concernant la trajectoire de notre vie, et pour ces raisons, que, parallèlement à certaines recherches émergentes sur la manière dont le travail que nous effectuons est lié au risque de maladie chronique, nous pouvons en parler davantage si cela vous intéresse, mais pour ces raisons, nous pensons vraiment que l'influence de votre superviseur, qui contrôle tant d'aspects de votre travail, est une influence plus puissante pour la plupart des gens que leur expérience au cabinet du médecin. une ou deux fois par an.
Brent Stewart: Parlons un peu de ça. Examinons les liens avec les maladies chroniques, car ce sont des statistiques que nous acceptons également. Parlons-en une seconde.
Dr Casey Chosewood: Ouais. Je pense que c'est assez intrigant, et il existe de plus en plus de recherches sur le lien entre le travail et les expositions auxquelles nous sommes exposés au travail, ces deux éléments étant évidents. Par exemple, nous savons que l'exposition à l'amiante peut certainement entraîner certains problèmes de santé pouvant entraîner une mort prématurée, comme le mésothéliome, par exemple, mais nous disposons désormais d'une base de connaissances en pleine expansion qui relie certaines conditions de travail qui peuvent être assez subtiles, les gens n'y avaient pas pensé auparavant avec des résultats de santé importants et médiocres. Par exemple, nous savons que certains emplois sont fortement liés à l’obésité. Certains emplois ont presque pour avantage de prendre du poids.
Un bon exemple est celui d’un chauffeur de camion longue distance. Jusqu'à 75, 80 % de ces travailleurs deviendront obèses après seulement une courte période de travail en raison de la nature sédentaire de ce travail, des longues heures de travail, de la vigilance constante requise pour faire ce travail, du stress de ce travail. Nous savons que certains emplois sont fortement associés à l'obésité. Bien entendu, l’obésité est un facteur de risque important pour de nombreux autres problèmes de santé, comme les maladies cardiaques, le diabète et certains types de cancer qui y sont liés. Tous les emplois ne prédisposent pas à l’obésité de la même manière, et ceci constitue un bon exemple de la manière dont le travail et les conditions de travail peuvent conduire à des situations de travail difficiles et à de mauvais résultats en matière de santé.
L'autre chose que nous constatons est le lien entre le stress au travail, et je sais que c'est un problème très important auquel la plupart des employeurs sont confrontés aujourd'hui. Nous recevons de nombreuses consultations d'entreprises qui font appel au NIOSH et, souvent, l'un des principaux défis identifiés par les employeurs est le niveau élevé de stress signalé par leurs travailleurs. Nous savons que le stress est une voie courante menant à de nombreux problèmes de santé. . Au début, nous constatons un risque accru de dépression et d'anxiété liés aux troubles liés à l'usage de substances et à d'autres problèmes de santé mentale, comme un lien étroit entre des taux élevés de stress au travail, mais à long terme, nous constatons une augmentation de facteurs tels que les maladies cardiovasculaires en raison de l'exposition à des substances dangereuses. stress au travail. Certains estiment qu'un cas de maladie cardiovasculaire sur cinq, soit 20 % du risque de maladie cardiaque dans le pays, est lié à l'exposition sur le lieu de travail, et c'est évidemment important, car les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les Américains, et à croire Le fait qu'un cas sur cinq pourrait être lié au travail est en quelque sorte une critique sévère des expositions au travail et de la manière dont elles peuvent influencer la santé d'une personne. Un autre bon exemple est la manière dont le travail posté est associé à certains problèmes de santé.
Si vous travaillez de nuit ou de soir, vous courez un risque un peu plus élevé de développer certains problèmes de santé comme le diabète, l'obésité et certains types de cancer, voire la gravité d'un accident vasculaire cérébral. Si une personne est victime d'un accident vasculaire cérébral, la gravité augmente si elle travaille de nuit plutôt que de jour. Nous disposons donc de cette base de connaissances en expansion qui relie réellement le travail et les conditions que nous vivons dans le cadre de notre travail à une multitude de maladies chroniques.
Brent Stewart: Quand il s’agit d’employeurs, que peuvent-ils faire de ces informations ? Comment peuvent-ils synthétiser ces informations ? Et vous avez dit qu'ils viennent vers vous pour réfléchir au stress au travail. Comment devraient-ils synthétiser ces informations ?
Dr Casey Chosewood: Ouais. J'aime vraiment cette question parce qu'elle revient vraiment à : « Comment traduire ce type de base de données émergentes qui relie le travail, le stress au travail, les conditions de travail à de mauvais résultats en matière de santé ? des changements, des pratiques et des interventions qui peuvent réellement faire une différence dans la vie des travailleurs ? » Peut-être qu'un bon point de départ serait, pour moi, de reconnaître le travail acharné de Barry-Wehmiller et de tous vos dirigeants pour réellement placer les gens au centre de vos opérations, car je dirais que s'il y avait une façon d'améliorer la qualité du travail, la qualité des conditions de travail, la vie professionnelle que les gens vivent jour après jour, il s'agit vraiment de mettre les gens au centre, si vous voulez, du processus, et je pense qu'une partie du travail que vous ce que font les gars a vraiment soutenu une approche du leadership et de la gestion de tous vos secteurs d’activité centrée sur les personnes, alors félicitations pour cela. Au NIOSH, nous sommes très intéressés par ce que nous appelons l'approche de la santé totale des travailleurs, qui consiste à considérer les travailleurs non seulement comme un rouage dans une roue, pas seulement comme une partie de la machinerie, si vous voulez, mais comme des êtres vivants, respirants. des entités qui ont beaucoup à apporter à une organisation.
Nous croyons également en la philosophie selon laquelle prendre soin des gens vous aidera à prendre soin de votre organisation, et je pense que cela correspondrait probablement également à votre philosophie. L'accent mis sur un leadership fort en tant que pièce maîtresse d'une entreprise de haute qualité et, par conséquent, d'une expérience de travail de haute qualité est également, je pense, au cœur de l'approche de santé totale des travailleurs. Nous sommes très intéressés par la façon dont les dirigeants démontrent leur engagement envers la santé de leur main-d'œuvre, comment ils supervisent, si vous préférez, en gardant à l'esprit les résultats en matière de santé, et pas seulement les résultats en matière de productivité. L’approche Total Worker Health adopte réellement une approche globale. Nous souhaitons aller au-delà de ce que font la plupart des organisations dans le domaine du bien-être au travail. Nous ne négligeons pas la valeur du bien-être au travail, mais nous pensons que si c'est le seul objectif de la plupart des interventions organisationnelles en matière de santé, cela laisse beaucoup d'opportunités sur la table.
Il est plus puissant de nager en amont et de ne pas se concentrer uniquement sur un changement de comportement individuel, comme manger plus sainement et faire plus d'exercice, et "Hé, suivez ce cours de renforcement de la résilience ou ce cours de méditation pour vous débarrasser de votre stress." Il est beaucoup plus puissant de nager en amont pour changer les politiques et pratiques au niveau de l’entreprise et de l’organisation qui rendent réellement possibles toutes ces décisions en matière de santé en aval. Alors qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie examiner ce dont les membres de votre organisation ont besoin et souhaitent être en meilleure santé. Nous aimons dire que ce n'est pas si nous le construisons, ils viendront, mais s'ils le construisent, ils viendront.
Ainsi, l'approche de santé totale des travailleurs consiste à accroître les pratiques, politiques et programmes qui découlent d'une approche participative, dans laquelle les travailleurs construisent eux-mêmes ce dont ils ont besoin, influencent les politiques d'une organisation afin qu'en fin de compte, leur santé soit améliorée. leurs besoins sont satisfaits, leurs besoins organisationnels sont satisfaits. A quoi cela ressemble-t-il sur le terrain ? Cela revient à accroître la flexibilité que nous accordons aux travailleurs, à accroître la reconnaissance de leurs contributions et à prendre des mesures pour renforcer leur engagement. Et à bien des égards, vous êtes des leaders. Barry-Wehmiller est un leader, en réalité, un leader dans le domaine lorsqu'il s'agit de mettre en place certaines de ces politiques et pratiques centrées sur les travailleurs.
En fait, je pense que de nombreuses organisations pourraient vraiment bénéficier du modèle que vous avez mis en place. Nous pensons vraiment qu’il existe de nombreuses façons de démontrer votre engagement envers la santé de vos travailleurs. J'ai mentionné la flexibilité, les récompenses et la reconnaissance, en examinant les politiques en matière de congés et d'avantages sociaux, évidemment les salaires. Les salaires sont un moyen important d’améliorer la santé. Nous savons que l’un des moyens les plus efficaces d’améliorer les résultats en matière de santé est peut-être d’augmenter les salaires.
Toutes les entreprises ne peuvent pas le faire de la même manière. Il y a des contraintes à cela, mais les salaires sont un puissant déterminant des résultats en matière de santé, offrant plus de flexibilité, de conception et de choix des avantages sociaux, et quelque chose d'aussi simple que de ne pas envoyer d'e-mails tard le soir, de ne pas attendre de réponse après les heures d'ouverture, de garder sa famille. - des politiques centrées sur les congés et des flexibilités à cet égard, donnant aux travailleurs une voix plus participative, si vous voulez, plus d'action et de prise de décision. Ce sont d’autres façons pour lesquelles nous considérons que l’approche de santé totale des travailleurs est la plus importante.
Marie Gouvernail: Alors, comment trouvez-vous les organisations, ou est-ce qu'elles vous trouvent, et ensuite comment aidez-vous à déployer certaines de vos idées dans ces pratiques ?
Dr Casey Chosewood: Ouais. Nous sommes très intéressés à utiliser les recherches que nous avons apprises à travers un certain nombre de sources, et je peux vous donner un peu plus d'informations sur notre portefeuille de recherche, et ne pas nous arrêter là, mais les traduire, si vous voulez, en les déplaçant la recherche en pratique. Mais le plus intéressant est peut-être notre programme Total Worker Health Affiliates. Il s'agit d'un réseau d'environ 50 organisations universitaires, d'organisations membres comme le National Safety Council ou l'American College of Occupational and Environmental Medicine, d'autres organisations membres, l'American Industrial Hygiene Association et d'autres, ainsi que d'autres agences fédérales, comme la NASA. , les National Institutes of Health. Il s’agit également de filiales de Total Worker Health, de grands systèmes de santé comme le Dartmouth Hitchcock Medical Center ou le Mount Sinai Health Systems.
Ces 50 filiales réparties à travers le pays nous servent véritablement de laboratoires d’apprentissage. Ils ne sont pas financés par le NIOSH, mais ils ont conclu des accords avec notre programme Total Worker Health pour mettre cette recherche en pratique, et nous apprenons de l'expérience de ces 50 laboratoires vivants sur le terrain, et nous prenons ensuite ces informations et le partager plus largement avec les employeurs. Nous avons également effectué un certain nombre d'appels de consultation auprès d'employeurs confrontés à un défi important pour les aider à réfléchir à des solutions, pour les informer des recherches dont nous avons connaissance qui pourraient être applicables et les aider à développer des interventions. Parfois, nous effectuons même des recherches conjointes avec un employeur. Nous avons actuellement des projets en cours avec GM, Toyota et quelques autres sociétés qui sont également très passionnants.
Marie Gouvernail: Quelle est la portée de la recherche que vous effectuez avec ces entreprises ?
Dr Casey C.bois d'arrosage: Ouais. Par exemple, chez GM, nous étudions comment nous pouvons mieux développer des interventions adaptées aux personnes âgées pour une main-d'œuvre vieillissante dans un environnement manufacturier, comment nous pouvons à la fois réduire le risque de blessure à mesure que les travailleurs vieillissent et peuvent avoir des problèmes de santé chroniques sous-jacents, mais aussi comment nous pouvons utiliser les interventions sur le lieu de travail pour les aider à mieux gérer les maladies chroniques et le stress au travail. Nous effectuons donc un certain nombre d'enquêtes avant et après l'intervention pour examiner l'efficacité de ces programmes et formations. Et si vous regardez la plupart de nos interventions, comme la plupart des programmes que vous mettez en place dans vos propres lieux de travail, nous nous concentrons en grande partie sur la façon dont le leadership influence ces choses. Nous ne nous concentrons pas vraiment sur le changement de comportement individuel.
Évidemment, nous savons que c'est important, mais nous essayons vraiment de dire : « Qu'en est-il au niveau organisationnel ? Comment rendent-ils possibles ces changements d'intervention, ces choix et changements de comportement en matière de santé ? " L'expérience professionnelle quotidienne, la gestion, la supervision, le leadership ? Comment influencent-ils ces résultats ?" Nous pensons simplement qu'il est plus efficace de se concentrer sur les échelons supérieurs, si vous voulez, d'influence, plutôt que de simplement se concentrer sur "Hé, aidons cette personne à avoir une meilleure alimentation".
Nous disons en réalité qu'il s'agit de nombreux éléments importants de la façon dont le travail est organisé, de la façon dont le travail est structuré, de la relation entre les superviseurs et les travailleurs. C’est une influence bien plus puissante.
Marie Gouvernail: Et y a-t-il des thèmes généraux qui ressortent de toutes ces recherches menées dans ces entreprises ?
Dr Casey C.bois d'arrosage: Oui, il y a des sortes de thèmes récurrents. J'ai mentionné que nous recevons beaucoup de questions sur le stress au travail, car il s'agit d'un domaine critique pour la plupart des organisations. En général, la technologie manufacturière évolue à un rythme plus rapide que jamais. Nous sommes dans une économie mondiale où la réactivité et la connectivité 24h/7 et XNUMXj/XNUMX déterminent le rythme du changement et le rythme du travail. Le stress au travail est donc un thème central de nombreuses consultations et de nombreux programmes que nous recherchons ou étudions. Nous sommes également très intéressés par les moyens de réduire les blessures graves liées au travail.
Ainsi, un autre thème émergent est : « Comment pouvons-nous améliorer le risque de blessures, ainsi que les taux de blessures liés aux conditions de travail ? Et évidemment, les accidents du travail constituent un problème plus important dans certains secteurs et professions que dans d'autres, mais même dans le travail de bureau, il peut y avoir des problèmes musculo-squelettiques, des glissades, des trébuchements et des chutes, c'est pourquoi la prévention des accidents du travail est évidemment une priorité primordiale du NIOSH. . Nous sommes à l'Institut national pour la sécurité et la santé au travail et, de toute évidence, la réduction des accidents du travail est un élément essentiel de l'approche de santé totale des travailleurs. Si vous examinez les résultats d'une intervention mature en matière de santé totale des travailleurs, en général, la première chose qui s'améliore, ce sont les coûts d'indemnisation des accidents du travail. Le risque de blessures aiguës diminue d'abord en se concentrant sur un travail plus sûr, et c'est en aval que l'on obtient une diminution des dépenses de santé.
Cela arrive généralement au bout de deux ou trois ans. Le retour sur investissement de la prévention des maladies chroniques et des économies sur les coûts de santé est généralement de plusieurs années après l'intervention, mais les premières victoires sont des éléments tels que la diminution du risque de blessure, la diminution des coûts d'indemnisation des accidents du travail, un meilleur engagement, moins de roulement de personnel, plus d'engagement et plus de bonheur. plus de satisfaction au travail de la part des travailleurs. Bon nombre des problèmes que vous avez signalés dans votre propre travail : les travailleurs qui se sentent valorisés, pris en charge, respectés et soutenus sont plus heureux de venir travailler chaque jour. C’est peut-être une histoire simple : nous aimons examiner trois types d’entreprises. La première entreprise enverra des travailleurs au travail, et en fin de compte, parce qu'elle ne les protège pas des dangers du travail, elle renverra ces travailleurs chez eux à la fin de la journée avec une santé moins bonne qu'à leur arrivée.
Donc, fondamentalement, les gens de ces mauvaises entreprises, comme nous les appellerions, demandent à leurs travailleurs d’échanger leur santé contre un salaire. Évidemment, ce n’est pas quelque chose que nous soutiendrions. Une bonne entreprise protégera au moins ses travailleurs des dangers du travail. Ils assureront leur sécurité, conserveront les 10 doigts et orteils afin que ces travailleurs rentrent chez eux à la fin de la journée avec le même niveau de santé. C'est une entreprise qui respecte au moins la loi, mais une grande entreprise est une entreprise qui fait cela, et qui, en plus, protège simplement la sécurité de quelqu'un au travail.
Ils investissent dans la santé et le bien-être de ce travailleur, et vous dites : « Eh bien, d'accord, cela semble bien pour le travailleur, évidemment, et cela semble bon pour sa famille, car ils ramènent cette santé à la maison, et cela se traduit par de meilleurs résultats en matière de santé. pour la famille et pour la communauté dont ils font partie", mais voici le secret caché de l'approche de cette troisième entreprise. Les travailleurs qui sont rentrés chez eux à la fin de la journée avec une meilleure santé qu'à leur arrivée, reviennent au travail le lendemain avec ce plus grand niveau d'aide, et ce plus grand niveau d'aide que chaque employé apporte chaque jour se traduit par moins blessures, une meilleure productivité, une diminution des dépenses de santé, moins de roulement de personnel, moins de probabilité de commettre une erreur dans le travail ou d'avoir une qualité de travail réduite. Et à qui profite-t-il alors ? L’organisation en profite également. Donc, cette sorte d'approche additive positive circulaire qui affirme continuellement qu'il est utile pour tout le monde d'investir dans la santé et le bien-être de la main-d'œuvre est vraiment au cœur de ce qu'est la santé totale des travailleurs.
Marie Gouvernail: Et puis si vous allez un peu plus loin, ils sont de meilleurs conjoints, parents et membres de leur communauté, et donc en fait, un meilleur travail contribue en fait à créer un monde meilleur.
Dr Casey Chosewood: J'aime vraiment ce thème. On oublie souvent que les entreprises font partie des communautés. Non seulement ils sont de puissants influenceurs et un puissant moteur économique, mais les organisations et les employeurs bénéficient de communautés fortes et saines, car c'est là qu'ils font venir leurs travailleurs. C'est le pool dans lequel ils choisissent et sélectionnent qui représente leur marque, qui les représente auprès de leurs clients. C'est donc vraiment un bon exemple de la façon dont investir dans une communauté, tant pour les travailleurs qui en font partie que pour la communauté dans son ensemble, même sans parler des gens qui ne travaillent pas dans votre organisation, profite réellement à la base. ligne et la réputation de l'entreprise dans son ensemble.
Brent Stewart: En parlant de stress au travail, pouvez-vous développer un peu ce sujet et parler des causes du stress au travail, puis de ses effets également ?
Dr Casey Chosewood: Ouais, absolument. Et je pense que, comme je l'ai mentionné, c'est un problème si courant et si omniprésent auquel les employeurs sont confrontés, que je pense qu'il vaut la peine de consacrer plus de temps à approfondir un peu ce sujet. Nous le savons, et j'ai déjà mentionné certains des effets sur la santé, certains des effets directs du stress au travail sur la santé, à la fois en lien avec de mauvais résultats précoces en matière de santé mentale, et même quelque chose d'aussi subtil que la façon dont le stress peut souvent être une force de distraction et augmenter également le risque de blessures et de maladies liées au travail. Nous ne pouvons pas oublier que, souvent, les gens qui sont stressés à cause des exigences du travail et qui ne sont pas en mesure de répondre à ces exigences seront plus enclins à commettre des erreurs, à se blesser, à une interaction moins qu'optimale avec leurs collègues, avec la direction, avec les clients, ce genre de choses. Le stress suit donc, malheureusement, cette voie très courante qui conduit à de multiples résultats négatifs.
Au fond, le stress survient lorsque les demandes dépassent les ressources dont disposent les travailleurs pour y répondre. Et en général, les exigences du travail sont déterminées par les dirigeants, par la direction, ce qui signifie en réalité que la direction a un rôle important à jouer pour garantir que les exigences imposées aux travailleurs soient bien équilibrées par les ressources, les réserves, si vous voulez, les soutiens dont ils ont besoin pour pouvoir y répondre. Et le stress, nous avons plus de trois décennies de recherche au NIOSH sur les impacts du stress au travail sur la santé, y compris certains de ces changements aigus liés aux blessures, l'influence aiguë sur les résultats en matière de santé mentale, en particulier les troubles anxieux, la dépression, et puis les problèmes de santé émergents plus récents. des informations sur le lien entre le stress au travail et certaines maladies chroniques comme les maladies cardiaques. Nous pensons donc qu’il s’agit d’une influence puissante sur l’ensemble des risques auxquels de nombreux travailleurs sont confrontés. Nous savons qu’il existe un certain nombre de voies communes par lesquelles le stress se présente.
L’une concerne les exigences élevées que j’ai mentionnées. L’autre concerne les longues heures de travail et la fatigue qui en découle sans pauses adéquates. Un bon exemple ici serait tous les problèmes de santé liés à l'épuisement professionnel et au stress, y compris même les risques de suicide que nous avons observés dans certaines professions. Un bon exemple serait celui des médecins et des formateurs, des vétérinaires et d'autres personnes présentant des taux élevés de suicide et des taux élevés d'épuisement professionnel et de troubles de santé mentale liés aux facteurs de stress liés aux longues heures de travail et à très peu de repos compensatoire ou de temps de récupération entre les quarts de travail. Ainsi, la fatigue résultant de longues heures de travail contribue également au stress.
Nous constatons également que le stress est courant dans les métiers qui nécessitent une vigilance constante, et peut-être un bon exemple serait celui des personnes travaillant dans les centres d'opérations d'urgence, ou des agents de police, ou encore, du chauffeur de camion longue distance qui ne peut pas détourner son regard. hors de la route, ne serait-ce que quelques secondes. Ainsi, le stress lié à une vigilance constante dans la nature du travail est un autre thème commun qui, selon nous, conduit à des niveaux de stress élevés. Nous savons également que le stress peut entraîner des troubles cognitifs. Lorsque vous êtes stressé, lorsque vous n'avez pas l'impression d'avoir les ressources nécessaires pour répondre aux exigences qui vous sont imposées, votre prise de décision n'est pas très bonne. Vous êtes plus enclin aux conflits avec les personnes qui vous entourent.
Nous savons que les effets du stress sur la santé entraînent un absentéisme plus élevé dans les organisations. Cela entraîne une augmentation du chiffre d'affaires, et la productivité en souffre certainement, sans parler des dépenses de santé liées à certaines de ces maladies aiguës et chroniques dont nous avons parlé. En tant que prestataire de médecine du travail en exercice, je voyais souvent des gens qui avaient des emplois très stressants, des exigences élevées qui entraîneraient un handicap de santé mentale, et ils s'absentaient du travail pendant des mois d'affilée, des absences souvent beaucoup plus longues que quelqu'un. qui a été blessé à cause d'une maladie musculo-squelettique. Ils pourraient être en arrêt de travail pendant une semaine ou deux. Une personne souffrant de dépression peut s’absenter du travail pendant un à trois mois.
Ce n'était pas rare. La plupart des employeurs signalent que les problèmes de santé mentale représentent une dépense croissante pour leurs soins de santé et leurs résultats financiers, et malheureusement, les problèmes de santé mentale, souvent liés au stress, sont des diagnostics qui durent toute la vie. Il y a quelque chose qui doit être traité et géré tout au long de la vie. Souvent, les problèmes de santé mentale surviennent plus tôt dans la vie d'un travailleur qu'une maladie chronique comme une maladie cardiaque ou le diabète. Il n'est pas rare que la dépression ou l'anxiété apparaissent dans la vingtaine ou la trentaine, alors que les maladies cardiaques ou le diabète peuvent se manifester à l'âge de 20 ou 30 ans. les conditions de santé peuvent être assez difficiles.
La bonne nouvelle est que certaines mesures peuvent être prises pour réduire le stress dans la plupart des lieux de travail. Et je dirais que si j’avais seulement un dollar à investir, j’investirais au moins la moitié dans la formation de nos managers et de nos dirigeants sur la manière de créer de meilleures conditions de travail, car ils sont réellement la clé pour réduire le stress au travail. L'autre investissement que je ferais serait de donner aux travailleurs plus de voix, une influence plus participative sur leurs propres conditions de travail, en leur donnant de la flexibilité sur le moment et la manière dont ils font leur travail, et non pas tant sur les résultats que vous attendez, car chaque travailleur comprend que « Hé , je dois produire X", mais la façon dont je passe de A à X permet probablement beaucoup de flexibilité, beaucoup de contrôle individuel sur la façon dont j'arrive à ce résultat final. Ce niveau d'action au quotidien, de prise de décision, de contrôle sur mes conditions de travail est très puissant. Aider les gens à comprendre la valeur de relations interpersonnelles solides avec les personnes avec qui ils passent du temps au travail est un autre moyen précieux de réduire le stress.
Donner réellement la parole aux gens pour les aider à dire : « Quels sont vos principaux facteurs de stress ? Comment pouvons-nous, en tant qu'organisation, contribuer à les résoudre ? » Je pense que c'est peut-être l'un des moyens les plus puissants dont nous pouvons avoir un impact sur les résultats en matière de santé. proviennent d’un travail très stressant.
Marie Gouvernail: Ainsi, suite à notre compréhension, peut-être plus grande, de tout cela, y a-t-il un visage changeant des organisations ? Existe-t-il des équipes de bien-être différentes de nos jours ? Pouvez-vous parler de quelque chose dans ce sens ?
Dr Casey Chosewood: Oui, c'est une excellente question, car nous entendons de plus en plus parler de responsables du bien-être ou d'organisations les plus performantes, de directeur du bien-être, tout comme vous avez un directeur des opérations, un directeur financier. Nous sommes tous favorables à une approche beaucoup plus large du bien-être des travailleurs que celle qui a été traditionnellement adoptée dans le passé. Dans le passé, nous avions généralement un programme de bien-être au travail axé sur le thème : « Eh bien, ayons une salle de sport au travail » ou « Assurons-nous que notre cafétéria est saine. Donnons un déjeuner et apprenons-en davantage sur le diabète. » Toutes ces choses sont formidables, mais elles ne seront pas assez puissantes pour surmonter huit, 10, 12 heures de conditions de travail difficiles.
Soit dit en passant, ils sont confrontés à certains de ces changements marginaux et à certains défis sanitaires marginaux, mais la façon dont nous allons vraiment changer la trajectoire de santé des travailleurs est d'améliorer les conditions de travail quotidiennes. travailler en diminuant les niveaux de stress perçus et réels sur nos lieux de travail et nos conditions de travail, et cela revient à la façon dont nous dirigeons, comment nous gérons les gens, combien de voix nous leur donnons, quelle flexibilité nous leur offrons, comment nous reconnaissons et récompensons eux, y compris les salaires, y compris de bons avantages sociaux. Ce sont les choses que nous disent les employés et qui font vraiment la différence. « Suis-je respecté au travail ? », « Suis-je récompensé ? », c'est-à-dire, salaires et autres reconnaissances, « Est-ce qu'on me donne un certain contrôle sur certains aspects de ma journée de travail ? L'un des exemples que je trouve assez étonnants est la manière dont Barry-Wehmiller a retiré les cages autour de ses fournitures. Pour moi, c'est une manière très visible de dire : « Nous vous faisons confiance, nous apprécions. Vous faites partie de notre équipe. »
Il ne s'agit pas de nous contre eux, c'est que nous sommes tous dans le même bateau, et autoriser ce libre-service dans vos zones de pause et vos cafétérias est un autre bon exemple de la confiance que vous accordez aux membres de la famille au travail. Tout cela, pour moi, revient à reconnaître, récompenser et garder les gens au centre de l'opération. Si vous prenez soin de vos collaborateurs, ils prendront soin de votre organisation.
Brent Stewart: Y a-t-il des études de cas qui vous viennent à l'esprit lorsque vous parlez de ce genre de choses et qui pourraient être de bons exemples à aborder ou de bonnes illustrations de certaines des choses que vous avez dites ?
Dr Casey Chosewood: Oui, j'aime vraiment le genre de narration qui vient d'exemples de cas, et je renvoie les gens à notre site Web. Vous pouvez simplement rechercher sur Google Total Worker Health. Nous avons toute une section de notre site Web dédiée aux pratiques prometteuses, et c'est vraiment le cas... Il s'agit essentiellement de 30 ou 40 histoires, si vous voulez, d'entreprises qui ont dit : « Hé, nous avons eu ce problème. Nous utilisons le Total Worker. Approche sanitaire pour mettre en place cette intervention, et voici notre résultat."
Un bon exemple est LLBean. Vous les connaissez en tant que société de catalogue de la Nouvelle-Angleterre. Ils étaient aux prises avec une main-d’œuvre plus âgée. Les gens adoraient travailler pour l'entreprise, et ils y étaient depuis 25, 35, 40 ans, donc leur main-d'œuvre vieillissait, si vous voulez, et ils voyaient un risque accru de blessures liées aux travailleurs plus âgés effectuant du levage et de l'entreposage, en particulier travail difficile pendant les vacances. Alors ils ont vraiment dit : « Hé, nous ne voulons pas laisser partir ces travailleurs. Nous voulons trouver des solutions permettant à ces travailleurs de rester au travail.
Ils ont donc rassemblé tous leurs ouvriers. Ils ont demandé : « Quels sont vos défis ? Quelles sont les choses pour lesquelles nous pouvons vous aider ? », ce qui les a amenés à acquérir de nouveaux équipements de levage, des dispositifs d'aspiration sous vide qui faciliteraient le levage des colis, ils ont modifié certaines ergonomies de leur entrepôt pour vraiment répondre aux besoins de leur main-d'œuvre plus âgée, en obtenant l'avis de ces travailleurs tout au long du processus, en modifiant certaines demandes, en apportant une aide supplémentaire pendant les périodes chargées de l'année, et ils ont non seulement pu réellement construire un de meilleurs rapports et relations avec ces travailleurs, mais une réduction de leurs taux d'accidents, de leur taux d'absentéisme ainsi que des économies de coûts globales, et l'investissement dans le nouvel équipement a certainement été payé par les économies réalisées grâce à la diminution de leurs risques de blessures et de maladies. Ce n'est donc qu'un exemple, mais notre site Web raconte en réalité l'histoire de nombreuses entreprises de différentes tailles, d'organisations qui ont mis en place un aspect de la santé totale des travailleurs, ou en réalité, un programme complet beaucoup plus vaste. La bonne nouvelle est qu’avec Total Worker Health, vous n’êtes pas obligé de tout faire en même temps.
En fait, nous disons : « La meilleure façon de démarrer une intervention de santé totale des travailleurs dans votre programme, dans votre propre organisation, est peut-être de faire quelques choses. » Premièrement, nous disons : « Hé, où sont vos points chauds en matière de blessures et de maladies, ou où sont vos points chauds d'absentéisme ? », et peut-être nous concentrons-nous là-dessus en premier. Dartmouth Hitchcock a fait un excellent travail en développant des équipes de tigres qui examinent ces points chauds au sein de leur organisation. Il s'agit d'un grand hôpital médical, d'un complexe médical pour patients hospitalisés et ambulatoires avec des dizaines de milliers de travailleurs, et ils ont examiné : « Où se trouvent nos zones les plus sujettes aux blessures ? taux de piqûres d'aiguilles, ou les glissades, trébuchements et chutes les plus élevés ?", n'importe laquelle de leurs sortes de zones d'alerte, et ils ont envoyé une équipe de tigres avec des représentants des travailleurs, des représentants de la direction, des représentants de la sécurité et de la santé, des représentants de la santé au travail.
Ils ont envoyé une équipe de tigres pour parler aux gens de la partie de l'organisation où un problème avait été identifié et leur a demandé : « Quels sont vos défis ? Quels sont les besoins de votre organisation ? Quels sont les facteurs de stress auxquels vos travailleurs sont confrontés ? ?", puis ils les aident à trouver des solutions. J'aime le fait que vous n'êtes pas obligé de tout faire en même temps. Vous pouvez approfondir et commencer par la partie la plus difficile d’une organisation. Nous savons que dans chaque organisation, certains travailleurs présentent un risque plus élevé que d'autres.
C’est souvent un bon point de départ lorsque vous envisagez des interventions en matière de santé totale des travailleurs. Les travailleurs à faible salaire, en général, sont confrontés à plus de défis. Ils ont des emplois qui sont souvent plus dangereux et plus à risque, il n'est donc pas nécessaire d'avoir une solution unique pour les interventions de santé totale des travailleurs. Il n'y a rien de mal à dire : « Quelle partie de notre organisation pourrait en bénéficier en premier ou en bénéficierait le plus ? » et c'est vraiment la beauté de ce type de personnalisation de votre approche.
Marie Rudder : Avez-vous une idée de l'endroit où nous allons ? Vous avez parlé de trois types d'entreprises. Votre travail est-il plus attrayant parce que vous sentez qu'il existe davantage de types d'entreprises qui correspondent au type numéro trois ?
Dr Casey Chosewood: Ouais. Nous sommes vraiment réconfortés par plusieurs choses. Pour ceux qui suivent évidemment l’état de l’économie nationale, nous savons que les travailleurs sont de plus en plus difficiles à trouver, n’est-ce pas ? Les chiffres du chômage sont parmi les plus bas jamais enregistrés depuis 50 ans ou plus. Nous savons donc que les travailleurs sont très demandés, et cela est certainement vrai dans certaines industries et professions par rapport à d'autres. C'est pour cette raison que nous pensons qu'il existe désormais une forte incitation à réfléchir plus largement à la manière de rendre l'expérience de travail plus significative, plus engageante, plus précieuse pour les travailleurs afin qu'ils restent au travail, afin qu'ils ne soient pas attiré par un concurrent.
Nous espérons donc que cet environnement encouragera réellement les employeurs à examiner de manière beaucoup plus audacieuse leur approche actuelle en matière de conception des avantages sociaux, de qualité du travail, de qualité du leadership et de la supervision, en tant qu'ingrédients clés pour réussir à attirer et à retenir une main-d'œuvre de haute qualité. . Nous pensons également que c’est le moment où les travailleurs peuvent exiger davantage des employeurs en raison de leur relative pénurie actuelle dans l’économie. Nous espérons donc que ce type d’ensemble de forces s’alignera pour que les organisations mettent davantage l’accent, tout comme vous l’avez déjà fait, en gardant les personnes et les besoins de ces travailleurs au centre de leur prise de décision. Nous sommes également frappés par l’arrivée très rapide, vraiment vertigineuse, des nouvelles technologies et par la manière dont elles vont influencer l’avenir du travail. Ainsi, l’un de nos projets de recherche majeurs les plus récents a été lancé autour de l’optimisation de l’expérience des travailleurs dans une économie en évolution rapide, une manière de travailler en évolution rapide et centrée sur la technologie.
Même certains des travaux de routine les plus réguliers sont rapidement remplacés et influencés par l'intelligence artificielle, les exosquelettes, la fabrication avancée et d'autres nouvelles technologies qui changent la manière dont l'expérience humaine du travail est réellement réalisée. Nous essayons donc de trouver des moyens d'influencer tous ces changements en gardant les gens au centre de la décision. La technologie est souvent le moteur de nombreuses décisions au niveau de l’entreprise. Nous pensons que cela peut entraîner des préjudices. Nous dirions donc que même lorsque des décisions sont prises concernant des technologies qui vont influencer et bénéficier à une entreprise à l'avenir, les personnes doivent être considérées comme la pièce maîtresse de toute décision liée à aux nouvelles technologies, aux nouvelles acquisitions, aux nouvelles façons de travailler, car les gens, en fin de compte, sont vraiment censés être servis par la technologie, et non l'inverse.